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“丹毒”为什么这么毒

信息来源:苏州市护理学会日期:2024-04-01作者:苏小护浏览次数:319

丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而且是由β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵,所致皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。

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《诸病源候论·丹毒病诸候》云:“丹者,人身忽然掀赤,如丹涂之状,故谓之丹。或发于足,或发腹上,如手掌大,皆风热恶毒所为。重者,亦有疽之类,不急治,则痛不可堪,久乃坏烂。”本病发无定处,生于胸腹腰胯部者,称内发丹毒;发于头面部者,称抱头火丹;发于小腿足部者,称流火;新生儿多生于臀部,称赤游丹。丹毒好发于下肢和面部,面部丹毒可有抠鼻孔、掏耳朵导致黏膜细小破损而诱发,而足藓导致的足趾缝糜烂、足跟皲裂等是引起下肢丹毒发生的常见诱因,治疗不彻底或失治、误治则易反复发作,甚至长年不愈。下面小编就带你详细了解一下“丹毒”为什么这么毒吧!

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一、丹毒有哪些症状呢

(一)皮肤出现红斑:在感染后数小时至1天内,皮肤上可能出现皮疹、红斑,通常出现在面部和四肢等部位。这些红斑的颜色鲜红,并且会迅速蔓延,形成大片的红色皮肤丘疹。这些皮肤丘疹的表面发热、发亮,略高出皮肤,界限清楚。

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(二)皮肤触痛和灼痛:受累的皮肤有明显的触痛和灼痛,这是由于炎症引起的皮肤敏感和疼痛。

(三)水疱和脓性分泌物:随着病情的发展,皮肤可能会出现破损,并流出脓性的或者水性的分泌物质。这些分泌物可能是由细菌感染引起的。

(四)水肿:丹毒可能导致局部淋巴水肿,这是因为病菌潜伏在淋巴管内,可能导致反复发作的疾病。如果水肿持续恶化,可能会形成永久性的肥厚性纤维化。    

(五)其他全身症状:严重的情况下,炎症可能深达皮下组织,导致皮肤缺血和组织坏死,形成坏疽。此外,丹毒的致病菌可能侵入血循环,在血中生长繁殖,产生毒素,引发急性全身性感染,称为败血症。这可能导致高热、头痛、恶心等症状。

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二、发现丹毒我们应该怎么治疗呢

(一)系统治疗:诊断确定,即进行抗感染治疗,首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用喹诺酮类或大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。

(二)局部治疗:患肢抬高,皮损表面可用25-50%硫酸镁湿敷,每日2次,每次30分钟,辅以物理疗法,如红外线照射等。还可以采用中医外治的方法也会有意想不到的显著效果。例如,外敷如意金黄散:如意金黄散的主要成分:姜黄、大黄、厚朴、陈皮、黄柏、苍术、甘草、白芷、生天南星、天花粉,用凡士林、石蜡油调和外敷患处,每日更换1次,局部用药可将药物直接发挥作用。也可用新鲜草药,如马齿苋、仙人掌、芙蓉叶、野菊花叶、紫花地丁、蒲公英等,选I~2种捣烂外敷。大脚风(即已形成象皮腿)者,可用鲜乌桕叶、鲜樟树叶、松针各60克,生姜30克,切碎水煎,每晚熏洗1次。    

(三)外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。

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三、得了丹毒我们应该如何护理呢

(一)日常护理:室内宜安静整洁,空气新鲜,经常通风,保持温、湿度适宜。患者应卧床休息,下肢丹毒患肢制动并抬高30°~ 40°,以利静脉及淋巴液回流,增强局部血运的含氧量及抗感染能力,有利于疾病恢复。

(二)皮肤护理:注意保持床铺清洁、干燥、平整。该类患者皮损处肿痛,有时伴有水疱和破溃,故应穿着柔软的棉质衣服,充分暴露患处,注意个人卫生,勤换内衣,避免搔抓患处,避免碰撞,防止皮肤破损。    

(三)心理护理:患者局部肿痛影响活动、严重者生活不能自理而需要他人的照料,易产生情绪低落、焦急、烦躁的心理,护理中应多与患者沟通,耐心、积极、主动的讲解疾病相关知识及治疗中的注意事项,建立良好的护患关系,鼓励患者以适当的方式疏泄其焦虑的情绪,使患者保持心情舒畅,增强信心,积极配合。

四、得了丹毒我们饮食上要注意哪些

(一)若丹毒发于头面部,皮肤发红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁;伴恶寒,发热,头痛;舌质红,苔薄黄,脉浮数。宜食疏风清热解毒之品,如绿豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等。食疗方:丝瓜粥(丝瓜、粳米、绿豆)。

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(二)若丹毒发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛;伴口干且苦;舌红,苔黄腻,脉弦滑数。宜食清热泻火解毒之品,如冬瓜、大白菜、白萝卜、凉瓜等。食疗方:苦瓜粥。    

(三)若丹毒发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死,或反复发作,可形成大脚风;伴发热,胃纳不香;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜食清热利湿之品,如西瓜、扁豆、冬瓜汤、赤小豆、苦瓜等。食疗方:赤小豆山药粥。

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(四)若丹毒发生于婴幼儿,则多见于臀部,局部红肿灼热,常呈游走性;或伴壮热烦躁,甚则神昏谵语、呕吐。宜食清热凉血之品,如芹菜汁、丝瓜汁、荸荠汁等。食疗方:鲜藕粥。

五、如何预防丹毒复发呢

丹毒复发有两个基本条件。一是皮肤有破口,细菌经破口侵入引发感染,因而要预防下肢皮肤外伤,足皲裂等,还要积极治疗下肢皮肤损害性疾病,如皮肤病、足癣、血管炎、糖尿病坏死等。二是局部皮肤抵抗力下降,引起抵抗力下降的常见病有:大隐静脉曲张、血栓性静脉炎、丝虫病橡皮肿等病,可并发局部皮肤淤血、缺氧、循环不良,致抗病能力下降,成为丹毒复发的内因。祛除病因,改善局部缺氧、缺血,增强抗病能力,同时注意生活卫生,防丹毒复发。

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另外切忌过度疲劳,长久站立;夏季不要趟雨水;当丹毒部位皮肤出现疼、痒不适时,不可用力挤、捏,患部可用中药,或食醋加热浴洗。一旦出现复发征兆时,一定要及时就医,积极治疗。