你知道么？据统计，我国每年新增胃肠道恶性肿瘤患者约160万，其发病率和死亡率分别占各类肿瘤的前6位和前5位，占全球消化道肿瘤病例近 50%。由于早期症状不明显，近85% 的患者在确诊时已属于中晚期，严重威胁居民的健康。但是，如果能在早期发现病变及时治疗，其5年生存率＞90%，因此，胃肠道早癌筛查刻不容缓!

一、何谓胃肠道早癌筛查

胃肠道早癌是指在没有淋巴结转移之前，肿瘤细胞局限于胃肠道黏膜内，表现非常隐匿，大多数无明显症状，电子胃肠镜可以精准发现病变部位，直接处理或取组织进行病理分析，故而内镜和病理检查是胃肠道肿瘤诊断的金标准。

二、哪些人群需要进行胃肠道早癌筛查呢

年龄40岁及以上，男女不限，且有以下任何一项危险因素的人群都是属于有着高风险的人群，需要及早进行筛查。

1、胃镜筛查人群

（1）食管癌、胃癌地区的高发人群；

（2）幽门螺杆菌（Hp）感染者；

（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

（4）一级亲属有食管癌、胃癌病史；

（5）存在上消化道肿瘤其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。    

2、肠镜筛查人群

（1）粪便潜血阳性；

（2）一级亲属有结直肠癌病史；或有腺瘤型息肉病家族史；

（3）以往有结肠息肉史；

（4）本人有任何部位的癌症史；

（5）有排便习惯的改变；

（6）符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、不良生活事件史等。

三、胃肠镜检查需要每年都做么

胃肠镜检査的频次因人而异，主要依据医生评估：胃癌高危人群强烈推荐每年进行，中危人群推荐每2年进行一次，低危人群可定期随访、每3年完成一次 ；结直肠癌非高危人群推荐每5-10年完成1次高质量结肠镜检查，高危人群需立即进行检查后、根据病情由医生推荐检查周期。    

四、揭秘关于早癌筛查中的七个疑问

1、胃肠镜究竟是怎么做的呢？

胃镜检查是用一根胃镜从咽部往下经食管、胃、插到十二指肠,医生通过屏幕直接能观察到黏膜的情况，必要时可取活检做病理检查；肠镜检查主要是经肛门将肠镜插至回盲部，从黏膜侧观察肠道病变的检查方法。医生可以通过检查直接观察到胃肠道黏膜充血、水肿等炎症性病变，还可以发现息肉、肿瘤等病变。

2、胃肠镜检查过程中需要采取什么样的配合姿势？

（1）胃镜检查体位：左侧卧位，身体放松，双腿自然弯曲；肩部、后背、臀部靠于床档；脸贴枕头，口角向下，口水流出。

（2）肠镜检查体位：检查前需穿检查裤，左侧卧位，双膝屈曲，靠近胸前，身体靠床档；部分患者需要取仰卧位，双腿屈膝，右腿放于左腿上，身体靠床档；在检查过程中可能需要变换体位，听取医护的指挥才是硬道理。    

3、做胃肠镜会不会很痛苦？

依据个人差异，胃肠镜检查术中可能会出现不同程度不适，如恶心 、呕吐 、咳嗽 、咽部不适 、腹痛等，但是您也不必紧张，这种不适绝大部分人都是可以忍耐的，极少部分会因不能耐受而中断检查。

4、有没有更舒服的检查方法？

目前大部分医院都有无痛胃肠镜检查，即在常规胃肠镜过程中应用一定剂量的麻醉剂，使患者在睡眠中进行检查，操作完成后患者会很快清醒、对整个检查过程无记忆 、无痛感，这也深受广大居民的喜爱呢！

5、用麻醉药会使人变笨么？

这个担心其实没必要！现在常用的麻醉剂大多是超短效的，外形像一小支的牛奶，它的半衰期是只需几分钟，通俗点讲就是药物打进去过几分钟就起效，药物停止很快就可以醒来,短时间内所有的代谢物全部排出，所以无痛胃肠镜检查不会导致记忆、认知的下降！[4]

6、检查前我们需要做什么准备呢？

胃肠道准备的好坏是胃肠镜检查是否顺利完成的关键。    

（1）胃镜检查前：检查前需禁食禁水6~8小时；检查当天早上禁服药物（降压药除外，舌下含服或少量饮水送服）。

（2）肠镜检查前：检查前三天少渣饮食，忌食含粗纤维类食物如韭菜、芹菜等；根据检查的时间按要求口服清肠药，目标是解出清水样便；无痛肠镜检查前4小时禁水；禁服降糖药物，预防低血糖。

（3）无痛胃肠镜前： 完成血常规、电解质、心电图检查；当天家属陪同，检查后24小时内禁止开车。注意：是否能行无痛胃肠镜检查，最终由医生当面评估，部分特殊患者需要特殊处理哦！

7、胃肠镜检查后饮食上有哪些注意事项？

（1）普通胃镜：待咽喉麻醉作用消失后，可饮少量水，无呛咳再进食。当天以流食、半流质饮食宜，如稀饭、烂面条等。若有进行病理检查，需要遵照医嘱适当延长恢复进食。

（2）普通肠镜：无腹痛腹胀后可正常进食。若有取标本，无症状后可进食清淡易消化温凉饮食，如温凉稀饭、面条等。

（3）无痛胃肠镜的患者待麻醉清醒后，再参照普通胃肠镜的饮食要求来恢复饮食。

因此早检查、早发现、早治疗是降低胃肠道肿瘤死亡率、提高生存率的关键。进行胃肠道早癌筛查，在镜下“谋生”，让胃肠道早癌“无处藏身”，发现一例早癌，拯救一条生命，幸福一个家庭！

早期癌症无症状；

晚期发现危害大；

建议筛查要趁早；

镜下“谋生”很重要；

早查早诊早治疗！