生活中，磕磕碰碰在所难免，每个人都有自己处理伤口的经历。对于磕碰造成的小伤口，大部分人不愿为此跑一趟医院。但是，我们习以为常的一些操作，有可能是错的，而错误的操作不仅对伤口愈合没有帮助，更可能加重了本来不怎么厉害的创面，延长了伤口愈合的时间。小小的伤口如果处理不当，轻则留下疤痕，重则继发感染甚至威胁生命。

擦伤表皮受伤，伤势一般比较轻微。

●伤口很浅、面积较小，可用碘伏消毒伤口周围的皮肤。

●如伤口出血，可用干净的纱布或毛巾压迫止血5-10分钟。用生理盐水冲洗清除伤口表面的异物：泥沙、灰层、衣服纤维等，没有生理盐水也可以选用饮用级自来水、纯净水、矿泉水冲洗受伤部位。

伤口清洗的目的是除去异物、细菌或坏死组织，一般可用生理盐水清洗伤口，它最符合人体的生理环境，既可以降低伤口表面的细菌数目或代谢物质，又不会损害活力组织，是清洁所有伤口最安全和合适的洗剂，足够让伤口保持干净。

大多数消毒药水杀死细菌的同时也会让我们组织细胞的蛋白质变性而延迟伤口愈合。

对于一些表浅的伤口，渗液少时可不用包扎，因为传统的纱布包扎可使敷料和伤口组织液粘在一起，造成伤口二次伤害。对于渗液较多的伤口可选用新型敷料如泡沫敷料、水胶体敷料、半透膜敷料等，它具有吸收渗液不粘连伤口的作用。

不论什么原因，只要有伤口就要防止碰水，以免引起感染。通常大家误认为创可贴可以防水保护伤口，事实上创可贴的吸水性和透气性并不佳，不利于伤口渗液的引流，反而增加了伤口感染的可能性。而新型敷料通常具有透气防水功能，建议使用水胶体敷料、半透膜敷料等。

如果伤口渗液不多，可以保持清洁，就不需要每天换药。因为频繁换药反而使伤口易受污染，损伤新生肉芽组织。

干性愈合

传统观念认为“伤口需要呼吸”，需要“干燥、透气”。多数人们会采用直接暴露或用传统纱布敷料覆盖创面待其自行愈合，这就是所谓的“干性愈合”。

弊端不少!

●创面脱水，形成结痂，阻碍上皮细胞爬行，而且结痂后伤口处干、痒、疼痛，特别是关节处，弯曲时紧绷感，影响活动，甚至会导致创面裂开、痂下脓肿等；

●使用传统纱布敷料易与伤口新生肉芽组织粘连，更换敷料时再次损伤，造成伤口疼痛，愈合缓慢；

●创面与外界无阻隔性屏障，增加伤口感染机会。

湿性愈合

湿性愈合=适度湿润+密闭的环境。虽然有点陌生，但是早在20世纪50年代相关研究表明湿性环境更利于伤口愈合。

优点很多！

●伤口局部湿润不会形成结痂，敷料不与伤口新生肉芽组织粘连，避免创面损伤，换药时方便舒适；

●密闭的环境减少伤口感染的机会；

●无需频繁更换敷料，提供接近生理状态的愈合环境，加速伤口愈合。

适用于大部分的伤口。

特点是吸收中到大量渗液，保持湿润愈合环境，防止肉芽组织水肿、不浸渍周围皮肤，不粘连伤口。

适用于表浅和部分皮层损伤的伤口，少到中量渗出的伤口。

可以保持伤口湿润愈合环境，促进自溶清创，可根据创面大小任意剪裁，柔软、顺应性好，防水、防菌、保湿，去除敷料时不伤肉芽组织。

适用于少量或无渗液的表浅伤口。

可渗透皮肤或伤口床的气体及水蒸气，防水阻菌，保持伤口湿润，柔软、顺应性好，透明易观察，避免衣物摩擦创面。

您有“祖传秘方”吗？

赶紧扔掉！

80后以及更老的人，对红药水、紫药水都会有很深的记忆。但这两种玩意现在都成了“老古董”了，已被医院停用。为什么？

红药水又名红汞，通过汞离子解离后与蛋白质结合起杀菌作用，由于含有重金属汞，对人体有毒。紫药水本身也存在毒性，吞咽或内服会引起中毒，现在已经基本退出历史舞台。

酒精能消毒，这个已经成为常识。

但是并不是所有浓度的酒精都能消毒，浓度合适的酒精也不适合所有消毒场景。

75％的乙醇消毒效果最好，所以，不是浓度越高消毒效果越好。比如医院也有用到95％的酒精，但是这个不是用来消毒人体，可以用来擦拭紫外线灯。

碘伏对细菌、真菌、病毒都有良好的杀灭效果。不仅可用于专业手术消毒，也可用于处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。

家中可以常备浓度为0.5%的碘伏，兼具安全性+有效性，可以放心地用于消毒小儿皮肤、口腔黏膜及外阴生殖器等敏感部位。

注意：不能入眼！一旦不慎入眼，应立即用大量清水冲洗，然后去找医生处理。

双氧水也就是过氧化氢。常用浓度为2.5%~3.5%，对细菌、病毒、真菌和芽孢均有杀灭效果。最大优势在于对厌氧菌（如破伤风杆菌）有极强的杀灭作用。

适用于清洗创面、溃疡、脓痘、耳内脓液及较深的伤口。

注意：刺激性大，可能会形成疤痕。消毒后最好用生理盐水冲洗或擦掉残余的双氧水。

作者|

杨欢 王祖晶 殷丽娟