【护理科普】小儿腮腺炎知多少_苏州市护理学会1111113333

护理科普

小儿腮腺炎知多少

信息来源：苏州市护理学会日期：2021-04-30作者：苏小护浏览次数：937

7岁的豆豆发热2天了，今天发现耳垂边长了个肿块，豆豆说好痛，不让碰，还说头痛、没力气。妈妈急忙带豆豆来医院看，经过询问和一系列检查，确诊为流行性腮腺炎。

对于流行性腮腺炎，豆豆妈妈感到熟悉又陌生。它到底是个什么病？怎么被传染上的？都有哪些症状？怎么治疗和护理呢？带着上述的这些疑问，让我们一起聊聊这个病吧。

流行性腮腺炎到底是个什么病？

它是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病；以腮腺肿痛为特征，各种唾液腮腺及器官均可受累，有很强的传染性，发病年龄大多为5-15岁，2岁以下、40岁以上很少发病。一年四季都可发病，以冬、春季多见。常在幼儿园、学校中感染流行，一次感染后可获得终身免疫。

怎么被传染上的？

主要经呼吸道飞沫传播，直接接触被唾液污染的食物和玩具等，过于密切的接触也有可能被传上。

有哪些症状

流行性腮腺炎的潜伏期大约14-25天，平均18天，发病前多无明显症状。

1.腮腺肿大伴疼痛：常最先出现，一般先发生于一侧，2-3天内出现对侧肿大；腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展；摸上去边缘不清楚，有弹性感同时有疼痛，表面发热但多不发红，1-3天内肿大和疼痛最明显；吃东西特别是吃酸性食物时肿胀和疼痛加重；腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。

2.颌下腺和舌下腺肿胀：颌下腺肿大为颈前下颌明显肿胀，可摸到椭圆形腺体；舌下腺肿大时可看见舌下及颈前下颌肿胀。

3.发热：少数孩子出现发热，体温38.0℃左右，每个人发热持续时间不同；同时可出现头痛、乏力、食欲下降等一些表现。

4.并发症：脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎等。

如何治疗

先进行隔离，再对症治疗，可以适当选用蒲地蓝、板蓝根等中药治疗，应注意抗生素对其无效，如无联合其他感染，无需使用。

护理应注意什么

1.卧床休息，腮腺肿大完全消退为止，维持正常体温，体温＜38.5℃用物理降温，比如解衣散热，洗温水澡，温水毛巾擦洗腋下、腘窝等血管丰富处；体温≥38.5℃，口服退热药，如美林、泰诺林等；注意观察孩子精神状态；多喝水，加快新陈代谢。

2.腮腺肿胀处局部冷敷或中药湿敷，比如：(1)鲜仙人掌：每次取1块，去刺，清洗干净后捣成泥或切成薄片，贴敷在患处，每天2次，每次20-30分钟。(2)如意金黄散、青黛散: 任选1种，每次取适量，用醋或茶水和均匀，外敷于患处，每日1-2次。(3)鲜蒲公英、鲜木芙蓉花叶等，任选1种，也可2种合用，适量，捣烂外敷患处，每日1-2次。(4)如并发睾丸炎，可用鲜木芙蓉叶、鲜败酱草等治疗。

饮食上需要注意什么

腮腺是人体最大的唾液腺，当发生炎症时，进食会刺激唾液腺分泌，从而加重腮腺肿胀和疼痛，所以应吃些清淡、易消化的半流质或软食，比如粥、烂面条、各种软烂菜；勿吃酸、硬、辣等刺激性食物，比如柠檬、杨梅、酸奶、坚果等；同时注意保持口腔清洁，饭后及时漱口，早晚刷牙，多喝温开水。

如何预防

1.一般隔离直到腮腺肿胀完全消退，确诊患儿及家属应主动隔离，与感染者密切接触的，应居家隔离观察3周；

2.勤通风、勤晒被子、勤洗手、多喝水；限制人员探视；接触感染者后及时洗手；冬春季节不去人多密集的公共场所，如商场、超市、游乐场等；’

3.接种腮腺炎减毒活疫苗，进行主动免疫，目前采用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗接种，初次接种年龄为18个月，为最好的预防方法。

流行性腮腺炎大多预后良好，所以家长无需过于担心，如发现高热不退、精神差等症状，应及时就医，遵医嘱合理治疗。

作者|

张龙宝孙雨谢安慰

作者单位|

苏州大学附属儿童医院

感染性疾病科