诺如病毒原名诺瓦克病毒，冷冻数年或在60℃环境下30分钟内仍有感染性，室温环境中可存活数小时。含10mg/L高浓度氯离子的消毒剂需要30分钟才可灭活。诺如病毒全年均可发病，温带地区以秋冬至冬春寒冷季节发病最多，又称冬季呕吐病，一般每隔2～4年会有新毒株出现。小于5岁的儿童最易被感染，超过80％的儿童在学龄前阶段感染过诺如病毒，且感染后并无持久免疫力，因此可反复感染。

主要通过粪-口传播。其次患者粪便或呕吐物产生的气溶胶、污染的食物和水，以及间接接触被污染的环境表面都可让人感染诺如病毒。患者在潜伏期即可排出诺如病毒，起病后3天内排毒最多，可长达16天，且每10～100个病毒颗粒就能使人感染。

潜伏期短者数小时，长者72小时，平均24小时。临床表现类似轮状病毒肠炎，但病初呕吐更为常见和严重，发热时间通常更长。

急性起病，以腹泻、腹痛、恶心、呕吐及发热为主要症状。呕吐数次至数十次；腹泻每天数次至20余次，为水样便或黄稀便；发热多为低热或中等度发热；还可伴食欲缺乏、头痛、寒战及乏力等全身症状。新生儿和早产儿常无呕吐。婴幼儿常先呕吐，后腹泻，发热者较多见。

病程一般2～7天，平均5天，婴幼儿症状持续时间更长。

该病为自限性疾病，目前尚无特效药治疗。发病后通常以对症或支持治疗为主。应及时补充水分以防脱水，首选口服补液盐。

轻症者可用以下措施积极应对

• 调整饮食：母乳喂养者应正常喂养，可增加喂养次数或喂养时间，喂养期间母亲应饮食清淡，避免食用高脂肪、高糖类、易过敏的食物，如油腻的肉汤、牛油果、家庭自制的果汁等；配方奶喂养者可选择无乳糖或低乳糖配方奶粉继续喂养；呕吐严重者可暂禁食2小时，但不禁水，2小时后可遵循由少到多，由稀到稠的方法喂养，避免食用高纤维的水果和蔬菜，如芹菜、韭菜等。此外，宝宝痊愈后也不要急着进补，等恢复后3天再添加新食物，给胃肠道一段休息的时间。

• 预防脱水等：首选口服补液盐，如宝宝抗拒，则可选用米汤、面汤、稠粥等代替，但此类食物的效果均不及口服补液盐。

• 遵医嘱用药：益生菌和蒙脱石散可改善腹泻症状，补充锌元素有助于宝宝恢复，但不可一味止泻哦。

• 皮肤护理：要做好臀部皮肤护理，勤换尿不湿，也可使用鞣酸软膏预防红臀。

• 腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大；

• 不能正常饮食；

• 频繁呕吐、无法口服给药；

• 高热（＜3月龄38℃以上，＞3月龄39℃以上）；

• 脱水明显：明显口渴、眼凹、烦躁易激惹、精神萎靡；

• 便血；

• ＜6月龄、有慢性病史、有合并症状。

(1)勤洗手：饭前便后应洗手，洗手法小口诀：内-外-夹-弓-大-立，见图A。

要注意哦，消毒纸巾和免洗手液不能代替洗手。

(2)吃熟食：认真清洗水果蔬菜，正确烹饪食物，尤其贝类海鲜，应彻底煮熟。 

(3)早隔离：感染者不要与宝宝近距离接触，固定人员照顾，居家隔离至症状完全消失后3天，期间尤其不要制作食物，以防间接传染。

(1)呕吐物：  在地面时，用含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L）的抹布擦拭（配置方法举例：某含氯消毒剂，有效氯含量为5％～6％，配置成浓度为10000mg/L的含氯消毒液时取1份消毒液，加入4份水，混匀），使用的抹布等工具必须用有效氯含量为5000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒（配置方法举例：某含氯消毒剂，有效氯含量为5％～6％，配置成浓度为5000mg/L的含氯消毒液时取1份消毒液，加入9份水，混匀），30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。在固定容器内（如马桶或痰盂），用有效氯含量为5000mg/L～10000mg/L的消毒液，倒入容器內，将呕吐物完全覆盖，消毒作用时间不少于30分钟，再倒入马桶冲走。

(2)物体表面：用有效氯含量为1000mg/L的消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒（配置方法举例：某含氯消毒剂，有效氯含量为5％～6％，配置成浓度为1000mg/L的含氯消毒液时取1份消毒液，加入49份水，混匀），消毒作用30分钟后，用清水擦拭干净。

(3)衣被等织物：先将固体污秽物移除，然后浸于有效氯含量为500mg/L的消毒液中30分钟（配置方法举例：某含氯消毒剂，有效氯含量为5％～6％，配置成浓度为500mg/L的含氯消毒液时取1份消毒液，加入99份水，混匀），然后清洗。也可煮沸消毒30分钟。收拾被污染的织物时应避免产生气溶胶。

(4)食品用具：先清除食物残渣，煮沸消毒30分钟；也可用有效氯含量为500mg/L   的毒液浸泡30分钟以上，再用清水洗净。

最后，附上一首顺口溜，以便大家记忆:

 诺如病毒不可怕，轻者几天可自愈。

 呕吐腹泻勤补液，抗毒止泻是禁忌。

 喂奶流食两不误，高糖高纤应远离。

 勤洗双手早隔离，症状加剧要送医。