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新生儿黄疸科普知识

信息来源:苏州市护理学会日期:2021-08-30作者:苏小护浏览次数:861

新生儿的出生给家庭带来了欢乐,但是新手爸妈们在喜悦的同时,还常常被宝宝的各种状态弄得手足无措,不知道该如何正确地护理这么娇嫩柔弱的小生命。尤其是面对新生儿黄疸,有人说“十个宝宝九个黄”,黄疸是正常现象;有人说黄疸会让宝宝变傻的,要立即治疗。真相究竟如何呢?请看我们的专业科普吧!


一、什么是新生儿黄疸?

       出生28天内,任何原因导致新生儿血液中胆红素浓度过高并沉积于皮肤粘膜、巩膜等处,使之呈现明显的黄色,称为新生儿黄疸。

约有80%的新生儿会出现生理性黄疸,表现为生后3~4天出现黄疸,7~9天达高峰,2周消退,胆红素浓度最高不超过12.9mg/dl。 如果黄疸出现过早、程度过重、进展过快、消退过迟或者退而复现,都诊断为病理性黄疸。严重的病理性黄疸可引起胆红素脑病,造成智力损伤、运动障碍、听力视力等的永久性损害。


二、什么样的宝宝容易有黄疸?
       围产因素是新生儿黄疸重要发病因素:
●母亲:高龄产妇、初产妇、糖尿病、高血压、低血锌、妊娠早期阴道出血
母亲用药:催产素、安定、异丙嗪、低钠、丁哌卡因、避孕药(卵受精期)
分娩方式:羊水早破、产钳助产、臀位助产、胎头吸引
新生儿:低出生体重儿、早产儿、饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿、母子血型不合、纯母乳喂养时体重过度丢失

 

三、宝宝有了黄疸怎么办?

新生儿科医生每天在母婴同室查房,为每一位宝宝监测血胆红素,能及时发现病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗方法包括:光照疗法(光疗)、药物治疗、换血疗法、其他治疗。

光疗对新生儿黄疸退黄迅速、安全有效,是治疗黄疸、防止胆红素脑病的最常用方法。光疗时,婴儿双眼用眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露。


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四、宝宝黄疸需要停母乳吗?

必须先判断是属于哪一种情况,母乳性黄疸需要暂时停母乳,而母乳喂养性黄疸应增加母乳喂养量,不足部分应添加奶粉补充。


五、家庭中如何观察宝宝的黄疸?
     宝宝出院回家后,家长应每天注意观察宝宝的皮肤黄疸情况。但是切记:目测只是一个粗略的估计,是为了方便家长大致评估宝宝的黄疸,一旦发现黄疸超标(大于12mg/dl)应立即来医院就诊。


六、黄疸程度目测法

头面:5mg/dl

躯干:10 mg/dl

肘膝关节以上:12 mg/dl

肘膝关节以下:15 mg/dl

手足心:20 mg/dl