胆结石是一种常见病。很多人认为得了胆结石，把结石取出来，留着胆囊不就完了吗？

小王也是这样想的。小王今年28岁，单位体检查出患有胆结石，是颗粒状的，数量不少。小王想自己毕竟还年轻，胆囊是人体的一个器官，有总比没有强吧？带着这种想法，小王开始四处打听，但让小王困惑的是几乎各大医院都不开展保胆取石术，这是为什么呢？

所谓保胆取石，即保留胆囊、取出结石，这种术式已有300多年历史，比当前公认的胆囊结石标准术式——胆囊切除术的历史更久远，并且早已被淘汰。之所以这种方式被主流所抛弃，主要还是因为胆囊结石形成和复发的病因复杂，非所谓“保胆手术”能够解决。

在生活中，像小王一样想要”保胆”的人也有很多。那么，“保胆”和“切胆”到底该如何选择？今天就让我们一起来看一看。

胆囊位于肝脏的下方，呈一个梨形囊状。成人的胆囊长约6-9cm，宽约3-5cm，能储藏约40-60ml的胆汁。肝脏每天分泌胆汁约为800-1200ml。胆囊，有储存和浓缩胆汁的作用。人在进食过程中胆囊收缩，胆汁经由胆道排入肠道，胆囊的主要功能就是储存、浓缩和排出胆汁，就像河流中的一个水库，发挥胆汁中转站的作用。

一、胆囊出问题该“保胆”还是“切胆”

对于胆囊良性疾病(包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊腺肌症等），是外科的常见病和多发病，发病率逐年增高。

中华外科杂志在2021年11 月第11期发表的《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识（2021版）》中，推荐胆囊切除术是胆囊良性疾病的唯一治愈性手段。

胆囊结石患者无论有无症状，均推荐实施胆囊切除术。对于暂不接受手术治疗的无症状胆囊结石患者，应密切随访，如出现症状、胆囊结石相关并发症及胆囊癌危险因素时，应及时实施胆囊切除术。也明确反对对胆囊良性疾病实施「保胆取石手术」，不推荐使用药物溶石、排石和体外冲击波碎石等治疗方法。

二、胆囊摘除会有影响吗

胆囊不仅容易被忽视，还容易引发多种疾病，而对于一些胆囊疾病患者来说，可能还会面临“摘除胆囊”的处境。那么，胆囊摘除以后对我们的身体会造成什么影响吗？

胆囊被切除后，只要肝脏功能正常，胆汁的分泌就仍然正常，只是胆汁会由间断排入肠道转为持续排入肠道；另外，胆总管在胆囊被切除后可代偿性扩张，在一定程度上可部分代偿胆囊功能。因此，胆囊被切除对消化功能影响不大，我们在没有胆囊的情况下可以照常生活。实际上，得了胆囊结石后，绝大部分患者胆囊已经没有浓缩和收缩功能了，一个没有功能的胆囊，留着不仅没有实际用处，还存在潜在风险。

三、生病的胆囊留下来会有什么风险

如果硬要保留一个没有功能的胆囊，会有两个风险。

其一，术后胆囊结石残留或复发。

“保胆取石”术后的结石复发率高达20-40%。这时候，患者往往需要承受额外的身体创伤，额外的时间和经济损失，还要经受心理折磨，以及不得不接受的再次手术。

其二，胆囊存在癌变的可能。

胆囊癌属于恶性程度非常高的肿瘤，一旦发生会大大缩短生命，已经有确切的证据提示胆囊癌与胆囊结石、慢性胆囊炎密切相关。保留一个没有功能的、生病的胆囊，就是埋在身体里的一颗“定时炸弹”！得不偿失。

四、如何预防结石的形成

（1） 要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药，养成不喝生水的良好习惯

（2）要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬 菜、胡萝卜、西红柿等，平时多吃些香蕉、苹果等水果。

（3）要多吃些瘦肉、鸡、鱼、等。

（4）要用植物油炒菜，所吃的菜以炖烩、蒸为主。

（5）要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌的

食物如山楂、乌梅等。

（6）要吃早餐，不让空腹的时间太长

（1）忌吃高胆固醇较高的食物，如动物的心、肝、脑等

（2）忌吃含高脂肪的食物，如肥肉、猪油等。

（3）忌大吃大喝。

（4）忌食辛辣刺激的调味品。

（5）忌烟、酒、咖啡等。

还要提醒一些年青人，早餐对于我们来说是很重要的，一定要吃。因为通过一晚上的休息胆囊也需要运动，而早餐是胆囊最好的运动刺激物。

胆结石发病率高，且有一定的癌变几率。平时要养成良好的饮食习惯，得病后也不必紧张，及时到医院就诊，具体适合哪种方法还是得看患者的情况，建议大家到正规医院看诊，医生会制定适合你的方案，这样才能早日恢复健康哦！