古话说“民以食为天”，在如今社会，面对各色美食，我们往往“情不自禁”，但在满足口腹之欲的同时，有一种疾病也会“祸”从口入，这就是食管癌。

我国是食管癌发病大国，新发患者和死亡患者都占全球的55%左右，位居世界第一。食管癌是起源于食管黏膜的恶性肿瘤，在食管内壁有一层黏膜组织，非常的脆弱和娇嫩，各种食物吞咽后都会进入食管上端，不良的饮食习惯会使食管黏膜受到损伤，增加癌症的发生，一旦肿瘤逐渐增大可堵塞管腔并侵犯食管全层，最后突破食管外膜侵犯周围组织，临床表现吞咽食物时有哽咽感，严重时甚至滴水难进。

这不禁让我们这群吃货心中一惊，食管君如此可怕，究竟我们在日常生活中有哪些危险因素呢？   

1、年龄45岁以上，发病率随年龄的增加而增高；

2、直系家属有食管癌或恶性肿瘤病史；

3、吸烟、重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素；

4、长期进食粗硬食物；

5、进食过快过烫；

6、喜食腌制食物，食物含霉菌毒素与亚硝胺类；

7、维生素摄入不足，如B族维生素，维生素A、C、叶酸等；

8、水和食物中的微量元素如钼、锌、硒等的缺乏；

9、慢性口腔疾患未及时治疗；

10、有胃食管反流和巴雷特食管（Barrett esophagus）。

可见，食管癌常见风险因素大都和“吃”有关，是名副其实的“祸”从口入。这些不良饮食习惯长期反复损伤食管就会引起食管黏膜的创伤和慢性炎症，久而久之食管黏膜长期处于“炎症-损伤-修复”的状态，进而可能诱发食管癌的发生。那么我们平时该怎样预防呢？

（一）平淡进食，防止饮食刺激

1、控制食物温度

10~40℃正适合食管，无法耐受超过60℃的食物，不然会烫伤食管黏膜。

2、掌握吃饭速度

吃饭速度太快减少了食物咀嚼次数，食物在口腔中不能得到充分的咀嚼，从而使得食管黏膜受到粗糙食物刺激。

3、不能吃得太饱

任何事情过犹不及，因此“好货”也一样，每顿饭吃7分饱就行，留3分空隙，以免胃酸大量分泌伤害食管。

（二）注重养身，戒烟限

吸烟和饮酒也是诱发食管癌的重要因素。现代社会很多人追求一时的“吞云吐雾、烟雾缭绕”的快感，沉醉于“把酒言欢”笑语中，却不知“肿瘤君”已悄悄来临。

据研究证明食管癌患者80%-90%都有吸烟和饮酒的习惯， 烟草内的致癌物多达69种，长期饮用高度白酒也会直接灼伤食管黏膜。而长期吸烟、喝酒患者的致癌率明显高于普通不吸烟、饮酒者。

（三）合理选材，拒绝腌制食物、霉变食物

中国人都喜欢喜食一些腌制食物，而长期进食酸菜、泡菜、腊肠、咸鱼等腌制食物，会增加体内的亚硝酸盐、硝酸盐比例增多，这些物质在胃内酸性条件下，特别在维生素C摄入不足时可以合成致癌的亚硝胺，亚硝胺是当之无愧的强致癌物。另外一些霉变的食物也有很强的致癌作用，霉菌毒素与亚硝胺起协同致癌作用。因此平时注意合理选用食物材料，珍爱生命、远离腌霉。

（四）保护口腔卫生

许多研究表明，食管癌的发生与口腔卫生有密切关系，口腔中大量的细菌、龋齿会增加食管癌风险，在预防食管癌方面保持口腔健康爱护牙齿也非常重要。在保护健康的同时拥有一双洁白的牙齿何乐不为那？

（五）尽早预防和治疗食管疾病

患有胃食管反流、Barrett(巴雷特食管）疾病的患者患食管癌的风险极高，胃内容物反流入食管，胃酸长期腐蚀损伤食管黏膜，最终诱发食管腺癌。及早发现预防食管疾病，寻求医生的专业指导，做到早发现早治疗。

（六）科学营养，合理膳食

合理科学的营养膳食是保护健康的首选，而许多食管癌患者的日常膳食中缺乏新鲜蔬菜、水果和高优质蛋白动物类食物，严重缺少维生素和微量元素，而不合理的膳食结构及营养素摄入不平衡 , 从而导致与食管癌发病密切相关。

（七）定期体检，及时预防

食管癌具有家族聚集性，食管癌患者其直系亲属患病率较一般人高。因此食管癌的高危人群一定要注意生活习惯，定期体检，避免食管癌发生。据《2020版居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，食管癌高危人群每两年1次普通内镜检查；内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查；内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。

食管癌防治的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗，做好早期内镜筛查，日常生活中合理膳食，营养均衡，一切从“口”做起，避免“祸”从口入，病从体出。

（八）食管癌的治疗方法小贴士

食管癌以手术治疗为主，放化疗等为辅的综合治疗。外科手术治疗是食管癌的主要根治性手段之一。在早期阶段外科手术治疗可以达到根治的目的。手术疗效与癌肿部位、病变部位、病变长度和范围有关。《食管癌诊疗规范》推荐：需要胸外科医师决定手术切除的可能性和制订及实施手术方案。

目前国内很多医院早已开展食管癌的腔镜微创手术，和传统开胸手术相比有着:手术创伤小，术后疼痛轻，术后并发症少，恢复快，住院时间短等优点,更易于被患者接受。