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信息来源:苏州市护理学会日期:2022-10-19作者:苏小护浏览次数:1222
说到妊娠期糖尿病,很多孕妈妈会感觉跟自己很遥远,家人没有糖尿病,自己孕前身体也健康,怀孕了怎么会得糖尿病呢?
这种想法是有偏差的,怀孕了,您还真要好好了解一下妊娠期糖尿病是怎么回事。
一、什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是妇女在怀孕前未患有糖尿病,在怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症。
二、为什么怀孕了会得妊娠期糖尿病
怀孕后,孕妈妈的身体发生了很大的变化,糖、脂代谢也发生了变化。这些变化可以导致胰岛素抵抗增强;在妊娠中晚期胎盘产生的激素又导致胰岛素不能正常工作,血糖就不能正常进入细胞内被机体利用,结果就出现了血糖水平的持续增高,使孕妈妈患上妊娠期糖尿病。
三、妊娠期糖尿病有哪些危害
(一)对孕妇:
1、妊娠期高血压或子痫前期
糖尿病孕妇很容易患上妊娠期高血压,高血压控制不好,还容易得子痫前期、子痫,这可是妊娠严重的并发症哦!
2、羊水过多
孕晚期,羊水主要来自胎儿的尿液,如果孕妇血糖控制不满意,可能导致胎儿尿量增多,发生羊水过多。羊水过多会影响孕妇正常呼吸,也可能引起早产。
3、泌尿系统感染
血糖过高可能会导致无症状菌尿。治疗不及时会扩散至肾脏。
(二)对胎儿:
1、妊娠期糖尿病通常不会造成胎儿出生缺陷或畸形
胎儿的畸形或缺陷多发生在妊娠早期,特别是妊娠的第1~8周。妊娠期糖尿病孕妇血糖升高一般发生在妊娠24周后,在妊娠早期血糖是正常的。通常不会造成出生缺陷或畸形。
2、胎儿高胰岛素血症
孕妇血糖过高,多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞,导致过多胰岛素分泌,胎儿高胰岛素血症。
3、巨大儿
高胰岛素血症可以使胎儿过度发育,出生体重超过4000g就成为巨大儿了。这会造成分娩困难,就要剖宫产手术了,对妈妈的伤害就会增大。
四、对子代远期影响
孕期血糖控制不好,导致胎儿是巨大儿,那么当他(她)成年后发生肥胖、2型糖尿病、高血压等代谢异常疾病的风险就会增高。
五、怎么才知道得了妊娠期糖尿病
在24 ~28周要进行一项叫OGTT试验的方法可以筛查出是否有妊娠期糖尿病。
OGTT试验怎么做?
检查前48小时请正常饮食,检查前晚22:00起禁食禁饮,为保证检查的准确度,也避免您空腹等待过久,请您携带取好的糖粉及杯子于8:00前来医院检查。
这个检查需要抽三次血。喝糖水前抽一次空腹血。喝糖水后一小时抽一次,二小时再抽一次。
首先到检验科抽第一次空腹血,(抽空腹血不要迟于9:00,空腹时间太久,影响测试结果)抽血后继续禁食禁水。
抽完空腹血,开始喝糖水,先来教大家配制葡萄糖水。
配置方法:
将葡萄糖粉82.5g先加入杯中,接温水至300ml 刻度处, 轻轻摇匀,全部溶解。3~5分钟喝完,喝第一口即请计时,比如08:00开始喝,过1小时(09:00)准时抽第二次血,过2小时(10:00)准时抽第三次血。请注意糖水要一起喝完,并在检查的整个过程都要禁止进食进饮哦!
六、得了妊娠期糖尿病应该怎么做
一旦被诊断为妊娠期糖尿病,您应该马上到妊娠期糖尿病专病门诊就诊,医生会指导您如何及时控制血糖。
治疗糖尿病有五个重要环节 (也称为五架马车),妊娠期糖尿病孕妈妈也要同样严格遵照执行。
1、饮食与运动
大部分糖尿病孕妈妈通过合理的饮食和规律适当运动可以将血糖控制在正常水平。 孕妈妈们要密切配合医生和营养师,坚持遵照制定的饮食计划进餐。
在这里告诉孕妈妈们,运动量、运动方式、频次、强度、时间需要在医生的指导下制定。有些孕妈妈不适合运动疗法的,一定要遵循医生的安排哦!
2、血糖监测
血糖监测,对妊娠期糖尿病治疗非常重要,医生根据孕妈妈的血糖值及时调整治疗方案,有利于取得良好治疗效果。孕妈妈可以在家自我监测,把每次测的血糖结果记录下来,就诊时提供给医生。
孕妈妈需要准备好以下物品:
3、胰岛素治疗
如果有的孕妈妈经过饮食控制和运动疗法,血糖控制不理想,就需要胰岛素治疗了。
医生会根据孕妈妈的血糖情况决定胰岛素的注射频次和注射时间,不同孕周胰岛素用量也会不同的,医生也会根据孕妈妈的血糖水平进行调整。
注射胰岛素容易发生低血糖,低血糖对孕妈妈来说是很危险的。如果您的血糖值低于3.3mmol/L,说明您有低血糖了,可以立即进食或喝杯果汁,吃块糖果等。并把这次经历告知医生。
注射胰岛素的孕妈妈们请注意以下几点:
Ø不要错过或推迟每顿饭
Ø根据运动量适当加餐
Ø外出时,记得带胰岛素及其用具,随身带些含糖食物或糖块。
七、妊娠期糖尿病妈妈产后该怎么做
1、母乳喂养
妊娠期糖尿病妈妈分娩后不影响母乳喂养,还要鼓励母乳喂养呢!通过母乳喂养,可以减少后代患糖尿病的风险,所以,患有糖尿病的妈妈们一定要坚持母乳喂养哦!
2、糖耐量随访
多数妊娠期糖尿病妈妈在分娩后,血糖会逐渐正常,糖尿病会自愈。 在产后6~12周需要再次做糖耐量试验确认血糖恢复情况。
得了妊娠期糖尿病,控制好孕期血糖,一样可以生个健康聪明的宝宝哦!