最新公告
信息来源:苏州市护理学会日期:2023-05-08作者:苏小护浏览次数:2688
“左手六,右手七,左肩高,右肩低,左脚画圆,右脚踢”这句词从小品台词被大家熟知,甚至引起大家争相模仿。实际这句话反映了众多偏瘫患者的走路模式,而这恰恰是由于非正确的训练方式,才导致了异常的步态。那么中风偏瘫后应该怎么锻炼?去哪里锻炼?接下来带大家了解中风后偏瘫。
一、什么是中风
脑卒中,俗称中风,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。有着较高的致残率,可引起运动、认知、言语、精神等功能障碍。是我国成年人残疾的首要原因,严重影响患者的日常活动,也带来沉重的社会负担。
二、中风的分类
中风主要分为出血性脑中风(脑出血)和缺血性脑中风(脑梗死)两大类。
1.出血性脑中风
出血性脑中风早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、语言吞咽障碍等后遗症。
2.缺血性脑中风
缺血性脑中风又称脑梗塞,多发于50岁以后,男性略多于女性。脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成,腔隙性梗死和脑栓塞,患者临床上以偏瘫为主要临床表现。
三、发生中风的危险因素
A、第一类(不能改变的因素):年龄、性别、种族与遗传因素等。
B、第二类(通过各种治疗可以改变的危险因素):高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作( TIA )、血脂代谢异常(高血脂)、肥胖、心脏病、颈动脉狭窄等。
C、第三类(通过调整自己的不良生活方式可以改变的因素):吸烟、饮酒、缺乏体力劳动、精神压力大等。
四、偏瘫有什么症状表现
大多数患者会出现面部麻木、口角歪斜、流涎、鼻唇沟变浅等症状。少数患者可合并有手指麻木,伸不开,不能完成精细动作等,也可以合并吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍、意识障碍等。
五、偏瘫分型
按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。
轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活。
不完全性瘫痪:较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级。
全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。
六、康复治疗时间
发病48小时后病情稳定后即可床旁康复。康复的最佳时期是脑卒中发生的前3个月内,俗称“脑卒中康复的黄金期”,康复效果最显著,但即使错过康复的最佳时机,也还是能进行康复锻炼。据国外报告,脑损伤的恢复过程没有终点,只是恢复进程逐渐减慢。
七、治疗方法
1.针灸:
是利用针刺刺激人体经络、穴位治疗疾病。通过头部取穴和四肢配合针灸,用来促进患者神智、肢本和语言等功能的恢复。
2.运动疗法PT--促进障碍功能恢复
运动疗法由我们专业的运动疗法治疗师一对一针对中风患者的偏瘫进行不同的神经促进技术帮助患者恢复其神经功能。
3.作业治疗OT--提高自理能力
根据患者的需要(包括日常生活、家庭生活和社会生活),把经过选择的、有目的的作业活动用于中风患者的功能训练。作业活动包括日常生活活动能力的训练(如吃饭、穿衣、行走等),常用职业技能的训练(磨砂板作业、插板作业、踩缝纫机、打字等),生活环境的改造等。
4.言语治疗ST——恢复语言交际能力
用于中风康复主要是针对失语症和构音障碍的治疗,可以提高患者"语言理解和表达能力恢复其交能,为重返社会创造条件。
5.经颅磁刺激治疗——治疗多种功能障碍
无痛、非创伤,通过不同的频率来达到治疗目的。可用于运动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、卒中后抑郁状态等。
6.康复辅助工具
对一些后遗有残疾的患者,配置一些康复的辅助工具,改善患者的生活质量。
7.心理治疗
通过言行或结合其他特殊的手段(如音乐、生物反馈等)来纠正病人不良情绪的治疗方法。心理治疗的目的是使病人调整残疾人的价值观和思想方法,帮助他们冷静,全面地看问题。
八、预后
若不接受正规治疗,瘫痪患者的预后较差,由于肢体瘫痪,患者多不能自理,更无法正常生活,生活质量较差,但寿命基本不受影响。
若接受正规治疗,瘫痪患者通常也会存在一些无法治愈的后遗症,包括肢体无法移动、肢体麻木等,但在康复治疗、职业治疗以及行动辅助工具和支撑设备的帮助下,患者大多可以完成日常生活,寿命不受影响。
薅羊毛时刻!不花钱就能做的康复!
九、抗痉挛体位摆放
抗痉挛体位是早期抗痉挛的重要措施之一,这种良肢位能够使偏瘫后的关节相对稳固,可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。
中风后偏瘫的康复之路就是一场修行。有些患者甚至需要终身康复,并非简单的一两个动作、一两天的坚持就能完成,持之以恒就是康复锻炼进步的本质。