王先生近期发现自己看东西越来越模糊，开始以为年纪上去了，有老花眼的趋势。但不到短短半年的时间内，他去眼镜店更换了三幅眼镜，然而每次增长的度数幅度也不大。于是在他家人的陪同下，来到了医院检查。结果在医生的诊断下，他被戴上了一顶糖尿病的“帽子”，它既不能遮阳，又不能挡风，还要做好日常的维护。在住院期间，王先生不仅遵从医嘱用药，还严格按照糖尿病饮食进餐，可为何血糖依旧控制的不理想呢？

一、“饮食顺序”比什么都重要

饮食管理是糖尿病治疗的基础，合理的饮食有助于更好的控制血糖，部分糖尿病病人认为传统的饮食治疗方法所推荐的食物不足以满足他们的饥饿感，故会不自觉地恢复原有饮食内容，导致饮食依从性不佳。在2型糖尿病病人原有饮食内容的基础上做进餐顺序调整，发现病人的饮食依从性高达95%。国外相关研究发现，2型糖尿病病人对调整进餐顺序的短期（3个月）和长期（2年）饮食依从性分别高达 90%、65%。

1.先吃蔬菜  

为什么糖尿病患者吃饭时应该先吃蔬菜呢？研究小组认为是蔬菜中的膳食纤维素延缓了碳水化合物的吸收，提高人体对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的利用率，从而强化胰岛素对血糖的调节作用。通俗的来说，蔬菜粗纤维含量较多，先吃蔬菜可以增加饱腹感，有助于减少后面主食的摄入。    

2. 再吃富含蛋白质的主菜

后进食的蛋白质与脂肪类食物能被人体所消化和吸收，蛋白质的物理特性同膳食纤维，能吸附水分形成胶团,从而增加饱腹感；蛋白质亦可减缓糖类释放糖分的速度以及刺激胰腺分泌蛋白质的消化酶，从而促进人体分泌胰岛素达到降低血糖。

3.后吃主食

主食主要是碳水化合物，应选择少稀多干，吃些粗粮类的食物，如小米、荞麦、黑米等，这些粗粮在胃里消化的时间长，升糖指数较低，对血糖的影响也较慢，从而可以控制餐后血糖升高。   

采用蔬菜—荤菜（蛋白质／脂肪）—碳水化合物的饮食顺序能较好地控制血糖、糖化血红蛋白指标。饮食顺序可以改善糖尿病前期病人的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平，对于延缓其进一步发展为糖尿病有积极作用。所以，应指导糖尿病前期病人按照合理的饮食顺序进食，以利于疾病的控制。    

很多糖友在发现糖尿病后，都会陷入饮食的误区，下面让我们一起来了解一下常见的糖尿病饮食的误区。

1.不能吃、不能喝  

科学的饮食就是要使糖友充分享受饮食的乐趣，同时又能将血糖控制好。两者是相辅相成的统一体，不应将其对立起来。    

2.少吃一顿可以不吃药

不按时吃饭容易导致餐前低血糖而发生危险，少吃一餐后，必然导致下一餐的饮食摄入量超过正常水平，从而破坏了饮食控制，这样就会导致血糖控制不稳定而影响治疗效果。

3.多吃食物后只要加大口服降糖药剂量就没事

这样做不但使饮食控制形同虚设，而且还在加重胰腺负担的同时，增加了低血糖及药物毒作用发生的概率，非常不利于病情的控制。

4.糖尿病患者与水果无缘

水果中含有很多微量元素，如铬、锰，对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。在控制碳水化合物摄入总量的前提下，糖友如果选择碳水化合物含量较低的水果作为加餐，有助于减轻胰腺的负担。

5.要少吃动物油，但可多吃植物油

无论动物油还是植物油都含有脂肪，脂肪是高热量食品。如果脂肪的摄入量控制不佳，其每天总热量的摄入量就会超标，就会出现高血糖。另外，长期过量地摄入脂肪，会使糖友的体重增加，导致其体内胰岛素的敏感性下降。