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信息来源:苏州市护理学会日期:2023-06-15作者:苏小护浏览次数:673
天气渐暖,胃肠疾病高发,龙虾配啤酒,西瓜和冷饮,一不小心就会拉肚子,诱发急性胃肠炎,那么遇到这种情况,你知道应该怎么办吗?
一、带你了解胃肠炎
急性胃肠炎是指胃肠黏膜急性炎症,临床表现主要为腹泻、腹痛、呕吐、发热等,严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等,甚至威胁患者生命。其发病率较高,且逐年增长,是目前全球最为常见的疾病之一,也是世界公认的公共卫生问题。
我国每年每人发病大概为0.4975次,即每年患者人数约为8.36亿,其中5岁以下儿童发病人数可达2.09亿。此病多因误食腐败变质食物,或不良饮食生活习惯、滥用药物、免疫功能降低等引起,多发生于夏秋季节。人群普遍易感,对大量饮酒,有基础疾病、体质较弱的人(如儿童、成年人)更易多见。
急性胃肠炎的发病机制尚不明确,认为可能与感染、炎症、肠道菌群、年末屏障、免疫功能等有关。
二、引起胃肠炎的主要原因
1.细菌性食物中毒:患者食用被细菌或毒素污染的食物会发生细菌性食物中毒,这类食物中毒患者多集中于夏季,主要是由于气温高,食品加工过程中卫生条件差,易出现细菌交叉感染,主要细菌包括沙门氏菌、变形杆菌等;细菌性食物中毒具有潜伏期短、突发性强、病情严重、时间集中等特点。
2.细菌性痢疾:主要致病菌为痢疾杆菌,主要是饮用不清洁的饮水、进食被污染的食物所致,也可通过苍蝇或手等途径传播。
3.大肠杆菌肠炎:肉类、海产品、饮用水等被大肠杆菌五然后,患者进食后可能发生肠炎,主要表现为腹泻。
4.冰箱性肠炎:食物在冷藏过程中,耶尔细菌在低温环境过程中扔可生长、繁殖,食物被耶尔细菌污染后被患者误食,则可能出现“冰箱性肠炎”。
三、应该如何缓解
1.补充电解质
腹泻呕吐容易发生脱水,可以口服电解质水或自制淡盐水,重度脱水者应及时就医。
2.饮食
尽量吃温热、稀软、易消化的流质和半流质食物。中医小妙招:自制苹果水,有涩肠止泻之功效。(做法:苹果洗净切块,加500ml矿泉水煮沸,小火煮15-20分钟即可)
3.合理用药
急性胃肠炎伴有腹泻、发热者,适当可服用消炎、止泻药,严重者应及时就医。
4.注意腹部保暖
可使用热水袋对腹部进行热敷,短时间内能够有效减轻疼痛感觉。
当然,也可以试试用中医来辅助治疗。中医学认为急性胃肠炎主要由饮食不洁,食物积聚化腐,阻塞肠道,困阻脾胃,致使脾胃升降失常,临床症状表现为腹泻、呕吐腹痛,因此中医干预应以清热止泻、温通经络等为主[6,7]。我们可以采用中药热奄包、耳穴压豆等中医特色护理来改善急性胃肠炎的临床症状,促进患者身体恢复,缩短病程。
中药热奄包是一种“中医外治”法,其通过热奄包蒸气以扩张局部毛细血管,促进血液循环,使得药包内药物直达病所,以温通经络、祛湿散寒、清热止泻、调和气血,中药热奄包药方中,黄连具有清热燥湿、解毒止泻之效,黄芪止泻、燥湿,半夏化湿止呕,薏苡仁则健脾利湿,葛根升阳止泻,厚朴行气除满。选穴方面,神阙穴位于肚脐,有合肠止泻、理气和胃之功效;天枢穴是大肠募穴,具有消食、行滞、疏调肠腑等作用;中脘穴是胃之募穴,能和胃止泻、梳理中焦气机。热奄包将上述药材热敷诸穴,工奏行气消胀除满、止痛、止泻、止呕之功效。耳穴对应人体五脏六腑,王不留行籽可活血通络,脾、胃、大肠及小肠均有调节肠道功能、镇痛止呕的作用;交感穴有交感与副交感功能,可通过相互调节减轻平滑肌痉挛。耳穴压豆利用王不留行籽刺激脾、胃、大肠、小肠、交感穴位,从而调节机体脏腑功能、疏通经络、平衡阴阳、运行气血。
生活小知识:什么是脱水?
一般来说,比较常见的急性腹泻多是自限性疾病,通过休息、调整饮食、口服补液盐就能治愈。但是严重的急性腹泻会导致死亡和营养不良;而急性腹泻引起的死亡多是由于机体丧失大量水分和盐所致,这种情况临床上称为脱水。那么如何及时发现脱水呢?
当失水量<体重的5%,我们可能会出现精神稍差,皮肤弹性好或稍差,口唇稍干燥,眼眶稍凹陷,尿量略少,面色尚好或稍苍白,四肢尚温暖,这是轻度脱水。
当失水量占体重的5%-10%,我们精神会比较烦躁或者萎靡,皮肤弹性差,口唇干燥,眼眶明显凹陷,尿量明显减少,皮肤苍白,四肢冰冷,这是中度脱水。
当失水量>体重的10%以上,会出现嗜睡或者昏迷,皮肤弹性极差,口唇极干燥,眼眶极度凹陷,尿量极少或无尿,皮肤苍灰,可见花纹,四肢冰冷,这是重度脱水。
四、生活中如何预防胃肠炎?
1.首先要注意饮食卫生。夏秋季节,食材容易被细菌、蚊虫等污染,生活中应将食材清洗干净,并及时食用。烹饪时间需足够长,尤其是肉类、海鲜等。
2.注意将生食、熟食分开保存,避免交叉感染。未吃完的食物及时冷藏或者冷冻,保持餐具及台面清洁,注意手部卫生等。
3.尽量减少在卫生条件差的场所就餐,尤其是路边摊等。避免暴饮暴食及短时间内进食大量瓜果、冷饮、辛辣刺激的食物,尤其是在运动或高温工作后。