近年来，甲状腺疾病高发，很多人都会困惑自己该不该吃无碘盐，还有很多人在问：吃多了含碘盐是否会导致甲状腺癌？在盐正常的摄入量下，含碘盐会不会导致碘过量？

首先我们来了解一下甲状腺，甲状腺是位于人体颈部的一个重要的内分泌腺体，甲状腺被喻为“身体的发动机”，其分泌的甲状腺激素可以调节机体的新陈代谢，促进糖、脂肪等物质分解，维持一些器官的活动及维持神经系统的兴奋性。而碘是一种人类所必需的微量元素，是合成甲状腺激素不可或缺的原料。

甲状腺常见疾病有：甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌等。甲状腺疾病的发生与多种因素有关，其中碘摄入不足或过量是较为常见的原因。

对于这些疾病的患者应该如何摄入碘呢？

1、甲亢：首先需要明确的是食用加碘盐并不会增加甲亢的患病率。甲亢患者在接受药物治疗过程中，如果甲状腺功能还未恢复正常，或伴有甲状腺肿大时，必须“忌碘”饮食；若甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，想吃海鲜的话可每周1次进食选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼等。

2、甲状腺功能减退症：根据甲减的原因进行选择，①碘缺乏所致甲减：食用加碘食盐是有效的治疗方法；②碘过量所致甲减：需查找碘过量原因，限制碘的摄入；③甲状腺全部切除所致甲减：食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响；④甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留：正常碘饮食即可，包括食用加碘食盐。

3、甲状腺结节：碘摄入量过多或不足都能使甲状腺结节的患病率升高，所以要适碘饮食。最好在测定自身体内碘含量后，选择性地吃海鲜。如果甲状腺结节合并甲亢，就要限制碘的摄入。

4、桥本氏甲状腺炎：长期高碘饮食可能诱发该病，受遗传因素影响可在同家族几代人中发生。建议桥本甲状腺炎患者的子女减少碘摄入量，必要时检查甲状腺功能，提前预防。甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

5、甲状腺癌：近些年来，虽然甲状腺癌发病率大幅上升，但是并没有发现补碘与甲状腺癌发病率升高之间的相关性。甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。

目前国家推行食盐碘化政策，保证了人们每日摄入足够的碘，很多人也会在意吃含碘盐是否会导致碘过量呢？

我国食盐的含碘量一直随着国民健康水平不断调整，食盐中的含碘量由最初每公斤20—60mg到了现在每公斤20—30mg。在正常情况下，按照建议的摄入量食用含碘盐不会导致碘过量。所以大家不必过度担心“长期食用加碘盐会出现碘超标”的问题。然而，若长期大量食用含碘食品（如海带、紫菜等）或过量摄入含碘盐，可能导致碘摄入过量而对甲状腺功能产生负面影响。根据研究，常人每天摄入150ug的碘是比较适宜的。孕妇对碘的需求量比一般人要高，一般大概是200ug。                   

究竟哪些食物是属于含碘量高的食物呢？     

含碘量高：海藻类，如：海带、紫菜、裙带菜、发菜等。

含碘量中等：海贝、虾皮。

含碘量低：腌制食品、蛋类（主要集中于蛋黄）、坚果类、肉类、豆制品类

特别提醒：海鱼的含碘量竟然是海产品家族中最低的。

那么甲状腺手术后的病人该如何选择碘盐呢？

手术后病人应根据甲状腺功能指标和医生建议来选择碘盐，部分病人可能需要调整碘摄入，以维持甲状腺激素水平。此外，甲状腺（良、恶性）切除术后，为满足机体对甲状腺激素需求，病人要终身或短期服用优甲乐（左甲状腺素钠片），据指南报道，此药还有抑制肿瘤复发的功能。但要注意，口服优甲乐不能代替补碘，补碘也不能代替口服优甲乐。

总而言之，甲状腺疾病高发，原因是多方面的，不能一概而论都认为是补碘的问题，体检的普及和高分辨率B超的广泛应用、越来越多的电离辐射、放射性接触及情绪不良，生活习惯不良，家族病史等均是引起甲状腺疾病高发的原因。保持健康的生活方式，定期进行甲状腺检查，适量碘摄入，有助于维护甲状腺健康。